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摘要
目的探讨碳酸氢钠联合载药微球表柔比星治疗原发性肝癌的短期疗效和安全性。方法选取2014年8月—2017年8月在焦作市中医院诊治的84例原发性肝癌患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各42例。对照组患者给予载药微球介入治疗,将盐酸表柔比星注射液,50 mg溶于20 mL生理盐水中,将10 mL表柔比星溶液注入100～300μm的Collisphere微球瓶中,混匀后静置10 min,用剩余的10 mL表柔比星注射器抽取微球瓶内悬液,混入非离子型等渗对比剂20 mL,均匀后抽取微球悬液进行常规介入栓塞治疗,6周为一个疗程,共治疗2个疗程。观察组患者在对照组治疗的基础上给予碳酸氢钠辅助治疗,在介入前1 d与介入后7 d分别经靶动脉灌注50 mL 5%碳酸氢钠注射液和生理盐水30 mL各1次。两组均治疗3个月。记录两组患者的短期疗效、毒副反应发生情况和两组治疗前后的肝功能指标水平。结果治疗后,观察组的客观缓解率为76.2%,显著高于对照组的47.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)与丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平显著低于治疗前,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组AST与ALT水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者的毒副反应发生情况组间对比差异无统计学意义。结论碳酸氢钠联合载药微球表柔比星治疗原发性肝癌能提高治疗效果,且不会增加毒副反应的发生,也能改善患者的肝功能,具有一定的临床推广应用价值。
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单位南阳市第二人民医院
