复发性肝癌再次切除率低,原手术导致的腹腔粘连及解剖变异等增加了手术难度及风险,使得复发性肝癌再次切除的微创化进程非常缓慢。近年来,随着腹腔镜设备的更新及手术经验的积累,国内外开始对腹腔镜下复发性肝癌再次切除进行初步探索。对于经过严格适应证选择的病人,腹腔镜再次肝切除能够显著降低围手术期并发症发生率,且达到与开腹手术相似的生存效果。但由于该治疗方式目前仍处于探索阶段,建议仅在有丰富开腹和腹腔镜肝切除经验的医疗中心对严格选择的病例实施。仍需高质量的临床研究推动其规范化开展。
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