帕瑞昔布钠联合右美托咪定对甲状腺术患者术后苏醒及疼痛的影响

作者：李光强; 李艳; 蔡弥松; 肖志博

来源：现代医学, 2019, 47(08): 946-950.

DOI：10.3969/j.issn.1671-7562.2019.08.013

• 甲状腺手术
• 帕瑞昔布钠
• 右美托咪定
• 术后苏醒质量
• 疼痛

目的:探讨帕瑞昔布钠联合右美托咪定对甲状腺术患者术后苏醒及疼痛的影响。方法:选取我院甲乳外科接受甲状腺手术治疗的患者142例,按随机数字表法分组,对照组71例术前予以右美托咪定治疗,研究组71例在对照组基础上予以帕瑞昔布钠。比较两组间苏醒质量相关指标、血流动力学指标水平、血清P物质(SP)及炎性细胞因子水平,同时比较苏醒期并发症及药物不良反应发生率。结果:与对照组比较,研究组术后拔管时间、苏醒时间较短,Riker镇静躁动评分量表(SAS)评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分较低,拔管后5 min收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)水平及麻醉前后差值较低,手术后血清SP、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平及手术前后差值较低,具有统计学意义(P <0. 05);手术后,研究组苏醒期躁动及拔管呛咳的发生率明显低于对照组,具有统计学意义(P <0. 05);研究组恶心呕吐、嗜睡及呼吸抑制的发生率与对照组比较,无统计学差异(P> 0. 05)。结论:帕瑞昔布钠联合右美托咪定能缩短甲状腺手术患者拔管时间及苏醒时间,控制血流动力学指标波动,减少苏醒期并发症,提高术后苏醒质量,降低血清SP、TNF-α、IL-6水平,减轻术后疼痛,药物镇静镇痛作用安全有效。

• 单位
  海口市第四人民医院; 海南医学院第一附属医院; 海南省妇幼保健院