二甲双胍对老年2型糖尿病炎症和肠道菌群失衡的临床疗效研究

作者：李天艺; 李华^*; 焦文君; 冯涛

来源：中华老年医学杂志, 2018, 37(08): 879-882.

• 糖尿病, 2型
• 二甲双胍
• 炎症
• 肠道细菌

目的探讨二甲双胍对老年2型糖尿病(T2DM)患者炎症和肠道菌群失衡及代谢紊乱的临床疗效。方法前瞻性研究, 连续选入2014年10月至2016年10月在我院住院治疗的74例老年T2DM患者作为研究对象, 根据入院顺序随机分为观察组和对照组, 各37例。观察组患者规律应用二甲双胍(0.5 g/次, 1次/d)2周, 给予对照组患者安慰剂治疗, 用法及用量同观察组, 收集两组用药前后新鲜粪便, 密封于无菌厌氧袋, 检测肠道菌群变化, 并采集外周静脉血测定血清炎性因子、血糖及血脂水平。结果治疗前观察组肠道双歧杆菌、乳酸杆菌及拟杆菌等有益菌数量均低于对照组(均P<0.05);观察组血清C反应蛋白、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α均高于对照组;观察组血清糖化血红蛋白A1c、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇高于对照组, 高密度脂蛋白胆固醇低于对照组(均P<0.05);治疗后观察组较治疗前肠道有益菌数量上升(P<0.05), 与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组血清炎性因子水平较治疗前明显下降(P<0.05), 与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组糖脂代谢相关指标与治疗前比较均改善(均P<0.05), 与对照组比较无统计学意义(P>0.05)。结论二甲双胍可有效控制老年T2DM患者的血糖、血脂水平, 改善慢性炎症状态, 同时增加患者肠道有益菌群的数量, 调节菌群失衡。

• 单位
  郑州大学第一附属医院