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摘要
目的 探讨青年女性痤疮患者并发胰岛素抵抗的临床、生化特征及诊断价值。方法连续收集65例并发胰岛素抵抗的患者（胰岛素抵抗组），130例单纯痤疮患者，50例健康对照者。对所有受试者进行详细的体格、代谢和性激素检查。结果 胰岛素抵抗组患者的痤疮严重程度显著高于单纯痤疮组，胸背部皮损显著加重（P <0.05）。胰岛素抵抗组患者的糖尿病家族史（56.9%）显著高于单纯痤疮组患者（27.7%），且体重、体质指数、腰围、三酰甘油、三酰甘油/高密度脂蛋白比值、三酰甘油葡萄糖指数、垂体泌乳素均显著高于其他两组（P <0.05）。腰围和三酰甘油是胰岛素抵抗的独立相关因素，三酰甘油葡萄糖指数对女性痤疮患者中胰岛素抵抗的诊断价值最高。结论 并发胰岛素抵抗的青年女性痤疮患者皮损有加重倾向，尤其是胸背部皮损较重。中心型肥胖，糖尿病家族史，糖、脂代谢异常等特征对早期识别痤疮患者中的胰岛素抵抗具有重要意义。
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单位北京大学第三医院; 北京市海淀医院
