摘要

目的探讨纤维胆道镜下等离子体冲击波碎石在治疗肝内外胆管结石中的应用价值。方法回顾性分析本科2007年1月至2009年4月间开腹胆道探查中运用纤维胆道镜下等离子体冲击波碎石的58例肝内外胆管结石患者的临床资料。结果完全取净结石55例,结石取净率94.8%(55/58)。术中胆道少量出血者2例(3.4%,2/58)。无胆道穿孔、胆瘘及胆道大出血等严重并发症发生。3例碎石后仍有结石残留,2例行左肝外叶切除术,1例行肝实质切开取石后取净结石。结论纤维胆道镜下等离子体冲击波碎石技术安全可行,适用于嵌顿的难以取出的胆道结石。该技术的应用提高了肝内外胆管结石清除率,值得临床推广。