应用高频微创手术系统治疗腰椎间盘突出症

作者：秦海江; 张永战; 尹利强; 蔡向伟; 张建; 李晋惠

来源：实用骨科杂志, 2014, 20(04): 299-333.

DOI：10.13795/j.cnki.sgkz.2014.04.004

• 腰椎间盘突出症
• 经皮
• 射频消融
• 外科手术
• 微创

目的探讨应用高频微创手术系统,采用髓核摘除、射频消融和纤维环成型的"三合一"技术治疗包容性腰椎间盘突出症的早期临床疗效。方法 2012年3月至2013年1月,我院对21例包容性腰椎间突出症患者应用高频微创手术系统,采用髓核摘除、射频消融和纤维环成型的"三合一"技术治疗,其中男14例,女7例;年龄3255岁,平均37.5岁;单节段15例,双节段6例,其中L45(14节),L5S1(13节),对治疗前和术后23 d、3个月、6个月及末次随访时的腰痛、下肢痛进行疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)及末次随访Macnab评分对比分析。结果手术时间3055min,平均46min。术后随访617个月,平均12.5个月。术后无一例出现手术相关并发症。术后23 d、3个月、6个月以及末次随访时腰痛VAS评分分别为:(1.10±0.65)分、(1.22±0.70)分、(1.15±0.75)分和(0.98±0.85)分,与术前腰痛VAS评分(5.30±1.52)分比较差异均有统计学意义;术后23 d、3个月、6个月及末次随访时下肢疼痛VAS评分分别为(1.25±0.69)分、(1.43±0.90)分、(1.32±0.84)分和(0.99±0.57)分,与术前(6.85±1.23)分比较差异均有统计学意义。按照Macnab评分标准,末次随访时优8例,良10例,可3例,优良率为85.7%(8/21)。结论应用双极射频微创手术系统"三合一"技术治疗包容性腰椎间盘突出症短期内临床疗效满意,但其远期效果仍待进一步观察。

• 单位
  山西省晋城市人民医院