2015年至2019年上海地区单中心下呼吸道感染住院儿童常见病原体的流行病学分析

作者：徐梦华; 柳鹏程; 卢丽娟; 曹凌峰; 苏犁云; 董妞妞; 董左权; 徐锦^*

来源：中华传染病杂志, 2022, 40(06): 350-355.

DOI：10.3760/cma.j.cn311365-20211028-00375

• 下呼吸道感染
• 呼吸道病原体
• 流行特征

目的分析上海地区单中心下呼吸道感染住院患儿常见呼吸道病原体的流行特征, 为上海地区儿童下呼吸道感染的诊治提供数据和临床支持。方法纳入2015年1月1日至2019年12月31日于复旦大学附属儿科医院就诊并诊断为下呼吸道感染的患儿, 取呼吸道样本, 采用直接免疫荧光法和实时荧光定量聚合酶链反应检测呼吸道病原体, 对其流行病学特征进行分析。统计学分析采用χ2检验。结果共纳入18 716例患儿, 呼吸道病原体的总检出率为36.96%(6 918/18 716), 其中肺炎支原体的检出率最高, 为15.31%(2 866/18 716), 其次为呼吸道合胞病毒[10.40%(1 946/18 716)]和副流感病毒Ⅲ型[4.65%(871/18 716)]。女性患儿的病原体总检出率[38.48%(2 936/7 630)]高于男性患儿[35.92%(3 982/11 086)], 差异有统计学意义(χ2=12.72, P<0.001)。呼吸道合胞病毒、甲型流行性感冒病毒的检出高峰在冬季, 乙型流行性感冒病毒和偏肺病毒在冬春季检出率较高, 副流感病毒Ⅲ型在春夏季有较高检出率, 副流感病毒Ⅱ型在夏秋季有较高检出率, 腺病毒、肺炎支原体、沙眼衣原体、副流感病毒Ⅰ型呈现四季流行的趋势。呼吸道合胞病毒检出率随着年龄的增长呈现下降趋势, 肺炎支原体的检出率则随着年龄的增长呈现上升趋势。患儿混合感染的总检出率达1.65%(309/18 716), 其中肺炎支原体与呼吸道合胞病毒混合感染[0.37%(70/18 716)]是最常见的混合感染类型。结论 2015年至2019年间多种病原体共同参与导致上海地区儿童的下呼吸道感染, 其中以肺炎支原体、呼吸道合胞病毒和副流感病毒Ⅲ型感染为主, 不同病原体在年龄分布和季节分布上表现出不同的流行特点。

• 单位
  复旦大学附属儿科医院