普伐他汀致转氨酶升高的不稳定型心绞痛治疗观察

作者：张萌; 崔芳; 魏庆民; 张友良; 刘翠华

来源：河北医药, 2014, 36(16): 2456-2457.

• 血脂康
• 普伐他汀
• 转氨酶
• 不稳定型心绞痛

目的探讨在普伐他汀引起转氨酶(ALT)升高(39)×正常值上限(ULN)的不稳定型心绞痛(UAP)患者中,不同治疗方法的疗效。方法选用108例普伐他汀引起ALT升高患者。随机均分为3组,A组停普伐他汀;B组继续普伐他汀20 mg,每晚1次;C组停普伐他汀更换为血脂康0.6 g,2次/d。每2周测定ALT,A组ALT恢复正常则继续普伐他汀治疗;如3组ALT在4周内未降至正常,加多烯磷脂酰胆碱228 mg,2次/d。连续12周观察ALT变化、心绞痛控制有效率及心血管不良事件发生情况。结果 A组心血管不良事件发生率高于B、C组,心绞痛控制总有效率低于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组ALT在4周内好转率为72.2%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),部分患者加用多烯磷脂酰胆碱228 mg,2次/d,ALT在8周内100%恢复正常;A、C组ALT在4周内好转率分别为94.4%、97.2%;加用多烯磷脂酰胆碱228 mg,2次/d,ALT在8周内100%恢复正常;ALT正常后停用多烯磷脂酰胆碱,观察4周未发现ALT再次升高。结论普伐他汀致转氨酶升高的不稳定型心绞痛,应用血脂康治疗,疗效可靠,安全性好,治疗费用低。

• 单位
  邢台市人民医院