摘要
目的探讨核磁共振(MRI)在需要活检乳腺病灶诊断中的应用价值。方法对接受诊治的108例息有乳腺疾病的妇女进行体格检查、超声检查和(或)乳腺X线检查,共发现116个病灶。在这些病灶中,三项检查中至少有一项提示恶性可能、需要接受手术活检。另外,在开放活检前还接受术前MRI检查。通过与病理对比,得出各影像学诊断的准确性。结果116个病灶中70个(60.3%)为恶性。超声检查的敏感性为83.3%,特异性为62.0%,准确性为74.1%,阳性预测值74.3%,阴性预测值73.8%。乳腺X线检查的敏感性为86.8%,特异性为68.1%,准确性为78.0%,阳性预测值75.4%,阴性预测值82.1%。MRI检查的敏感性为97.1%,特异性为73.9%,准确性为87.9%,阳性预测值85.0%,阴性预测值94.4%。结论MRI对需要活检的乳腺病灶诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值均优于乳腺X线检查和超声检查,对临床上不可触及病灶的辅助诊断有较大应用价值。
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单位复旦大学附属肿瘤医院