半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在结核性胸腔积液的表达及诊断价值

作者：叶迎宾; 邵俊国; 黄秀香; 石丽苹; 李洁; 刘金艳; 张萍; 李肖; 王君义; 赵斗贵

来源：标记免疫分析与临床, 2016, 23(01): 57-82.

• 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C
• 腺苷脱氨酶
• 结核性胸腔积液
• 敏感度
• 特异性
• 准确度

目的探讨胸水与血清中的半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)在结核性胸膜炎诊断中的临床价值。方法随机抽取2014年邯郸市传染病医院收治的结核性胸膜炎患者116例(结核组),肝性胸水50例(对照组),对胸水和血清中的Cys C、腺苷脱氨酶(ADA)进行测量,分别计算胸水与血清中含量的比值。结果 1两组中胸水腺苷脱氨酶(PADA)、血清腺苷脱氨酶(SADA)、血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(SCys C)、胸水与血清中的Cys C比值(PCys C/SCys C)和胸水与血清中的ADA比值(PADA/SADA)相比,差异具有统计学意义(P<0.01)。2在结核组中,以PADA/SADA>2为诊断依据,作出ROC曲线。根据ROC曲线"敏感度+特异度"取最大值原则,确立PCys C/SCys C和PCys C的临界值为2.84和1.71μmol/L。PCys C/SCys C曲线下面积为0.865,95%可信区间0.6921.000;PCys C曲线下面积为0.735,95%可信区间0.5280.965。3在结核性胸腔积液中PCys C/SCys C的敏感度(60.3%)和准确度(80.2%),高于PCys C的敏感度(44.9%)和准确度(72.4%)。结论 PCys C/SCys C在结核性胸腔积液中表达优于PCys C,由此可见PCys C/SCys C可以做为诊断结核性胸膜炎一个指标应用于临床。

• 单位
  邯郸市传染病医院; 河北医科大学第四医院