不同分割次数射波刀治疗肺腺癌脑转移瘤的疗效分析

作者：王昊; 李勇^*; 刘风华; 孟岩

来源：立体定向和功能性神经外科杂志, 2021, 34(03): 150-161.

DOI：10.19854/j.cnki.1008-2425.2021.03.0005

• 脑转移瘤
• 肺腺癌
• 立体定向放射治疗

目的对比不同分割次数射波刀治疗肺腺癌脑转移瘤的疗效及副作用,并进行相关因素和成本效益分析。方法回顾性分析2016年8月至2019年12月间肺腺癌脑转移瘤患者86例,其中行射波刀治疗三次的患者有46例,治疗五次的患者有40例。对两组患者的临床特征进行分析并比较两组的局部肿瘤控制率、中位生存期、副作用发生情况及住院费用。结果患者中位随访时间为16.0个月(5.8～38.0个月);三次组与五次组的局部肿瘤控制率分别为93.5%和95.0%;两组无统计学差异(P=0.856)。患者中位总生存期为15.8个月,其中三次组为15.6个月,五次组为16.2个月,两组无显著差别(P=0.638)。多因素分析显示靶区总体积大于14 cm3(P=0.022)、GPA评分低(P=0.003)及无驱动基因突变(P<0.001)的患者预后较差;三次组和五次组发生晚期放射性脑损伤的患者均有3例,差异无统计学意义(P=0.835);射波刀治疗五次患者的平均治疗费用明显高于治疗三次者(4.8万元和3.2万元)。结论三次与五次分割射波刀治疗肺腺癌脑转移瘤的疗效及副作用相似,三次分割方式的成本效益可能有优势。

• 单位
  中国人民解放军第二军医大学