妊娠期妇女甲状腺激素水平及相关影响因素分析

作者：李春莉; 杨梅; 宋涛; 李秋红^*

来源：中国妇幼保健, 2019, 34(11): 2498-2501.

• 甲状腺激素
• 妊娠期妇女
• 患病率
• 年龄
• 双胎妊娠

目的分析妊娠期妇女甲状腺激素水平及甲状腺功能异常患病率,探讨年龄、双胎妊娠对甲状腺激素水平的影响。方法选取2013年6月-2015年10月在重庆市妇幼保健院产前检查的妊娠期妇女37 382例为研究对象,应用美国Abbott i2000SR全自动化学发光分析仪检测其甲状腺激素水平。分析妊娠期甲状腺功能异常患病率,探索甲状腺激素水平与年龄的相关性,比较分析双胎妊娠对甲状腺功能的影响。结果妊娠期妇女血清促甲状腺激素(TSH)随孕周增加而增加,而血清游离甲状腺素(FT4)则相应降低。妊娠期妇女甲状腺功能异常总患病率为22. 26%,其中单纯TPOAb阳性患病率(11. 94%)最高,亚临床甲减(4. 72%)次之。妊娠期妇女年龄与血清TSH、FT4存在一定相关性,但相关系数较小,≥30岁妊娠期妇女低FT4血症患病率增加。双胎妊娠妇女早、中孕期血清TSH低于单胎妊娠妇女,而早孕期血清FT4则高于单胎妊娠妇女。结论不同妊娠期甲状腺激素水平会发生一定变化,年龄≥30岁可增加低FT4血症患病风险;双胎妊娠会影响甲状腺激素水平,因此孕期及早进行甲状腺功能筛查尤为重要,有必要建立重庆地区该实验室双胎妊娠妇女甲状腺激素参考区间。

• 单位
  成都市第四人民医院; 重庆市妇幼保健院