摘要

目的研究血压变异性与缺血性脑血管病患者脑白质病变(WML)的关系。方法纳入90例缺血性脑血管病患者,依据头颅MRI检查结果,分为WML组(n=52)和非WML组(n=38),WML组依据严重程度,分为轻度组(n=25)和重度组(n=27),分析其动态血压变化、血压变异性和血压昼夜节律。结果 WML组dSBP、dDBP、dSBP-SD、dDBP-SD、nSBP、nSBP-SD、24h SBP、max SBP、maxDBP、24hSBP-SD均显著高于非WML组(P<0.05),两组nDBP、nDBP-SD、24hDBP和24hDBP-SD差异不具有统计学意义(P>0.05);WML组dSBPV、dDBPV、nSBPV、nDBPV、24h SBPV和24hDBPV均显著高于非WML组(P<0.05);WML轻度组和重度组之间差异不显著(P>0.05);杓型WML发生率40.63%,非杓型64.71%,超杓型70.83%,杓型显著低于其他两种类型(P<0.05);Logistic回归分析显示,dSBP和nSBP-SD是导致WML增高的独立危险因素。结论血压变化、血压变异性、血压昼夜节律均是WML的影响因素,其中dSBP和nSBP-SD是导致WML增高的独立危险因素。

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