大转子顶点测量法在髋关节置换术中避免双下肢不等长的临床应用

作者：肖群; 孔铭; 李世君; 李刚; 戴贺

来源：中国中医骨伤科杂志, 2023, 31(04): 31-35.

DOI：10.20085/j.cnki.issn1005-0205.230406

• 大转子顶点
• 测量
• 髋关节
• 关节成形术
• 股骨颈骨折
• 下肢不等长

目的:研究分析大转子顶点测量法在髋关节置换术中平衡双下肢长度的临床疗效，探讨其预防术后双下肢不等长的应用价值。方法:对比分析2019年1月至2021年12月符合要求的81例行髋关节置换手术的病例资料，其中男32例，女49例；年龄为63～97岁，平均为(74.8±8.0)岁。术中使用两种不同方法平衡双下肢长度，41例采用大转子顶点测量法(观察组),40例采用Shuck试验法(对照组)。术前、术后均拍摄标准低中心骨盆正位片，测量双下肢长度差，比较两种方法平衡术后双下肢长度的优劣。结果:两种方法在手术时间、术中出血量、术后患侧偏心距及术后6个月Harris评分差异无统计学意义(P<0.05)。两组术后双下肢长度差平均值分别为(3.80±2.52)mm和(5.45±3.38)mm,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组。两组术后6个月步态评分分别为(10.78±1.28)分和(9.90±1.84)分，差异有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组。结论:采用大转子顶点测量法来避免股骨颈骨折髋关节置换术后双下肢不等长是一种操作简单、性价比高、准确性满意的方法。