持续心电监护对急性冠状动脉综合征中危患者的影响

作者：程宇彤; 刘同同; 孙涛; 王苏; 阴赪茜; 张京梅; 李志忠

来源：中国医药, 2017, 12(11): 1621-1623.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2017.11.006

• 急性冠状动脉综合征
• 心电监护
• 全球急性冠状动脉事件注册评分
• 焦虑
• 心绞痛

目的 探讨持续心电监护对急性冠状动脉综合征(ACS)中危患者的影响.方法 连续入选2015年1月至2016年6月于首都医科大学附属北京安贞医院心内科住院并拟择期行介入治疗的ACS中危患者500例,全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分均为109～ 140分,根据医生的医嘱分为心电监护组(288例)和非心电监护组(212例).入院24 ～48 h后由护士发放状态焦虑问卷调查,比较2组患者的焦虑评分,并记录在此期间临床事件发生情况,包括心绞痛再发、新发心律失常和死亡.结果 2组各有1例死亡,死亡率差异无统计学意义(P＞0.05);心电监护组患者焦虑评分和心绞痛再发比例明显高于非心电监护组[(56 ± 12)分比(43±10)分、12.5％(36/288)比7.1％ (15/212)],差异均有统计学意义(均P ＜0.05);2组新发心律失常和总临床事件发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对入院后GRACE评分109～ 140分的ACS中危患者,应慎重行持续心电监护.

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院; 首都医科大学附属北京世纪坛医院