内固定术联合外固定支架治疗复杂胫骨平台骨折患者的效果及对应激反应的影响研究

作者：黄礼忠^*

来源：中国医学创新, 2021, 18(32): 48-52.

• 内固定术
• 外固定支架
• 胫骨平台骨折
• 应激反应

目的:分析内固定术联合外固定支架治疗复杂胫骨平台骨折患者的效果及对应激反应的影响。方法:选取2017年1月-2020年5月本院收治的150例复杂胫骨平台骨折患者,按照掷硬币法将其分为观察组(n=77)和对照组(n=73)。对照组采用双侧支持钢板内固定术治疗,观察组采用内固定术联合外固定支架治疗。比较两组围术期情况、术后6个月膝关节功能恢复情况以及并发症发生情况;比较两组术前和术后7 d机体应激反应指标(SP、PGE2、NPY)以及炎症因子(CRP、IL-1β、IL-8和TNF-α)水平。结果:观察组手术时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组膝关节恢复优良率为94.81%高于对照组的80.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组SP、PGE2、NPY、CRP、IL-1β、IL-8和TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后7 d,两组SP、PGE2、NPY、CRP、IL-1β、IL-8和TNF-α水平均高于术前,但观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析法显示,疼痛应激反应指标(SP、PGE2、NPY)与炎症因子(CRP、IL-1β、IL-8、TNF-α)均呈正相关(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内固定术联合外固定支架治疗复杂胫骨平台骨折具有术后疼痛小、恢复快、机体应激反应小、并发症少等优点,更有利于患者膝关节功能的恢复,临床上值得推广。

• 单位
  福建省建瓯市立医院