纳布啡用于剖宫产产妇术后镇痛的最佳有效剂量以及对泌乳素和炎症因子的影响

作者：袁波; 邹伟伟; 金俊

来源：中国现代药物应用, 2021, 15(12): 191-193.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2021.12.070

• 剖宫产
• 术后镇痛
• 纳布啡
• 最佳有效剂量

目的探讨纳布啡用于剖宫产产妇术后镇痛的最佳有效剂量以及对泌乳素(PRL)和炎症因子的影响。方法回顾性分析160例行剖宫产术分娩产妇的临床资料,根据术后镇痛采用药物及剂量不同分为对照组(D组)、低剂量组(N1组)、中低剂量组(N2组)、高剂量组(N3组),每组40例。N1组、N2组、N3组行静脉自控镇痛术(PCIA),纳布啡剂量分别为1.5、2.0、2.5 mg/kg, D组拒绝使用术后镇痛。比较四组术后不同时间点[术后6 h(T1)、术后12 h(T2)、术后24 h(T3)]视觉模拟评分法(VAS)评分,泌乳素和炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)]。结果 T1、T2、T3时,N1组、N2组、N3组的VAS评分均低于D组,差异有统计学意义(P<0.05);T1、T2、T3时, N1组和N2组的VAS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3时, N3组VAS评分分别为(1.98±0.73)、(1.83±0.54)分,均低于N1组的(2.58±0.72)、(2.09±0.61)分和N2组的(2.63±0.71)、(2.13±0.56)分,差异有统计学意义(P<0.05)。N1组、N2组、N3组泌乳素水平均高于D组, IL-6、IL-8、CRP水平均低于D组,差异有统计学意义(P<0.05);N1组、N2组的泌乳素、IL-6、IL-8、CRP水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);N3组的泌乳素水平高于N1组、N2组, IL-6、IL-8、CRP水平均低于N1组、N2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术后镇痛可促进剖宫产产妇缓解疼痛,尽早分泌乳汁,且术后PCIA联合药物镇痛,其中2.5 mg/kg纳布啡加上5 mg托烷司琼配比剂量效果较好。

• 单位
  中山火炬开发区医院