老年COPD合并呼吸衰竭患者HFNC治疗效果及CT参数变化分析

作者：梁金排; 赵红玲; 张冰; 刘淑红; 肖翠君^*; 闫锡新; 柴书坤; 刘莉

来源：影像科学与光化学, 2022, 40(05): 1195-1199.

• 慢性阻塞性肺疾病
• 呼吸衰竭
• 无创通气
• 经鼻高流量加温湿化吸氧
• 计算机断层扫描

本文探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者采用经鼻高流量加温湿化吸氧(HFNC)治疗效果及治疗前后CT定量参数的变化。选取200例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并轻度呼吸衰竭患者作为研究对象，按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组100例。均给予无创通气治疗，在此基础上治疗组患者采用HFNC方式治疗，对照组采用低流量氧疗，对比两组患者治疗前后血气参数、最大吸气末异常容积(Cvin)、最大呼气末异常容积(Cvex)、肺体积、肺横径等CT定量参数，并对比两组治疗效果。治疗72 h后，治疗组患者的PaO2、PaO2/FiO2、SaO2测定值高于对照组，治疗组患者的PaCO2测定值低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后，治疗组患者的Cvin、Cvex、肺横径、LAA%-950insp、LAA%-856exp测定值低于对照组(P<0.05);治疗后，治疗组患者的CAT评分、mMRC评分低于对照组(P<0.05);治疗1周后，治疗组的治疗有效率高于对照组(P<0.05)。经鼻HFNC治疗COPD合并呼吸衰竭患者效果显著，CT肺部扫描可有效观察经鼻HFNC治疗前后的肺功能变化，对于评估临床治疗效果具有重要意义。

• 单位
  石家庄市第一医院; 河北医科大学第二医院; 衡水市人民医院; 河北医科大学第一医院