科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
目的：探讨肺炎性假瘤及周围型肺癌的计算机断层扫描（CT）影像特征及鉴别诊断效能。方法：回顾性分析2020年8月—2022年8月邹城市人民医院收治的89例肺炎性假瘤及周围型肺癌患者临床资料，均开展CT扫描，比较两组影像特征（空泡征、支气管征、钙化、空洞、分叶征、毛刺征、血管集束征、平直征、胸膜凹陷征），并以病理诊断结果为金标准，分析CT鉴别诊断肺炎性假瘤及周围型肺癌的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值；采用Kappa检验分析CT诊断与病理诊断的一致性；分析肺炎性假瘤与周围型肺癌CT表现。结果：周围型肺癌患者分叶征、毛刺征、血管集束征、胸膜凹陷征检出率高于肺炎性假瘤，平直征检出率低于肺炎性假瘤，差异有统计学意义（P <0.05）。以病理诊断结果为金标准，CT检出周围型肺癌40例，误诊2例，漏诊1例；CT鉴别诊断周围型肺癌的灵敏度为97.44%(38/39)，特异度为96.00%(48/50)，准确率为96.63%(86/89)，阳性预测值为95.00%(38/40)，阴性预测值为97.96%(48/49)；经Kappa检验显示CT鉴别诊断肺炎性假瘤及周围型肺癌与病理诊断一致性极好（Kappa值=0.932）；周围型肺癌CT表现：可见结节与小片状影，多为球形病灶或肿块，边缘存在分叶征、毛刺征、空泡征、胸膜凹陷征或血管集束征，增强后病灶可完全强化；肺炎性假瘤CT表现：以单发为主，多为边界清晰的结节影，密度均匀或不均匀，边界不清晰，病变周围胸膜反应性增厚变形。结论：肺炎性假瘤与周围型肺癌在CT影像特征方面存在明显差异，开展CT检查可准确鉴别诊断两种疾病，且与病理诊断一致性高，值得广泛应用。
-
单位邹城市人民医院
