摘要

目的探讨温阳补肾汤对慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis, CGN)脾肾阳虚证患者尿液半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C, Cys C)、α1-微球蛋白(α1-microglobulin,α1-MG)表达及T淋巴细胞亚群的影响。方法纳入98例CGN脾肾阳虚证患者,随机分为对照组和观察组各49例。对照组应用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用温阳补肾汤治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分疗效,肾功能指标、尿液Cys C、α1-MG水平及T淋巴细胞亚群水平和用药安全性。结果用药治疗后,观察组临床疗效有效率为87.50%较对照组的68.75%高(P<0.05),中医证候积分疗效有效率为91.67%较对照组的68.75%高(P<0.05);两组24 h尿蛋白定量、血清肌酐及尿素氮水平与治疗前相比均降低(P<0.05),且观察组均较对照组低(P<0.05);两组尿液Cys C、α1-MG与治疗前相比均降低(P<0.05),且观察组均较对照组低(P<0.05);两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平与治疗前相比均增高(P<0.05),CD8+水平与治疗前相比降低(P<0.05),且观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较对照组高(P<0.05),CD8+水平较对照组低(P<0.05);两组治疗过程中无严重不良反应出现。结论应用温阳补肾汤对CGN脾肾阳虚证患者进行治疗的效果显著,可明显改善患者肾功能,有效下调尿液Cys C、α1-MG表达水平,并大大增强免疫功能。