肺淋巴瘤患者的临床特征分析

作者：李丽; 韩旗; 顾岩; 葛峥

来源：中国实验血液学杂志, 2023, 31(01): 109-114.

DOI：10.19746/j.cnki.issn1009-2137.2023.01.017

• 肺淋巴瘤
• 临床特征
• 影像特征

目的：分析肺淋巴瘤患者的临床表现、影像学特征及病理类型。方法：收集东南大学附属中大医院2013年11月至2020年12月经肺部活检病理确诊为肺淋巴瘤的病例，按照淋巴瘤的原发部位分为原发性肺淋巴瘤（PPL）和继发性肺淋巴瘤（SPL）两组，分析两组患者临床表现、分期、影像学特征、诊断方法及病理类型。结果：共纳入22例，PPL 10例，SPL 12例。两组患者临床表现均以咳嗽、呼吸困难和胸痛为主，SPL组III/IV期患者比例及国际预后指数显著高于PPL组（P0.05）。PPL组8例经支气管肺活检（TBLB）确诊，2例经皮肺穿刺确诊。SPL组4例行TBLB确诊，7例行经皮肺穿刺确诊，1例通过外科手术确诊，所有患者中非手术方式确诊的比例为95.5%。PPL病理类型以黏膜相关淋巴组织淋巴瘤为主，而SPL以弥漫大B细胞淋巴瘤为主（P<0.05）。结论：肺淋巴瘤的症状无特异性，胸部HRCT有特征性表现，且胸部HRCT可以协助鉴别SPL和PPL,18F-FDG PET/CT也是鉴别SPL与PPL的潜在方法。TBLB及经皮肺穿刺活检是确诊肺淋巴瘤的可靠手段。PPL病理类型以黏膜相关淋巴组织淋巴瘤为主，而SPL以弥漫大B细胞淋巴瘤为主。

• 单位
  东南大学附属中大医院; 南京医科大学