核酸检测在梅毒筛查阳性血液中的应用价值评估

作者：刘安庆; 周巧灵; 何苗; **^*

来源：中国输血杂志, 2023, 36(02): 160-164.

DOI：10.13303/j.cjbt.issn.1004-549x.2023.02.016

• 梅毒
• 核酸检测
• 血液安全

目的 研究5个地区血液中心梅毒筛查阳性血液的核酸检测阳性率以探究核酸检测方法的应用价值。方法 从重庆、广西、洛阳、柳州、绵阳和乌鲁木齐5个地区血液中心收集梅毒筛查阳性血液标本和人口学信息，随后进行明胶颗粒凝集试验(treponema pallidum particle agglutination, TPPA),并用建立的SYBR Green qPCR法检测核酸，分析核酸检测结果与梅毒筛查试验和确证试验结果差异。结果 共有1 679份梅毒筛查反应性血液标本，TPPA检测呈阳性的标本共819份，占标本总数的49%,即筛查试验的假阳性率超过50%;根据核酸检测结果，梅毒筛查反性标本和确证阳性标本的核酸检测阳性率相同，均为2.20%;TPPA检测阳性标本和阴性标本的核酸阳性率分别为2.20%和2.74%。结论 梅毒ELISA初筛实验灵敏度高，但假阳性率高；TPPA确证试验虽特异性强，但无法反映梅毒螺旋体的存在；核酸检测或许可以作为梅毒筛查阳性血液屏蔽与纳入的补充试验，更加有效地保障输血安全和血液供应。

• 单位
  四川省医学科学院; 中国医学科学院北京协和医学院; 四川省人民医院