合并不同心血管疾病肾功能不全患者NT-proBNP与hs-TnT的临床检测

作者：张杰良; 黄雪珍^*; 邓文成; 邱智枫

来源：实用检验医师杂志, 2020, 12(03): 143-146.

• 肾功能不全
• 心血管疾病
• N末端脑钠肽前体
• 超敏肌钙蛋白T

目的观察合并不同心血管疾病肾功能不全(RI)患者肾小球滤过率(GFR)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与超敏肌钙蛋白T(hs-TnT)的变化。方法选择2019年8月—2020年2月在南方医科大学附属小榄医院确诊的160例RI患者作为研究对象;按合并疾病不同分为单纯RI组(16例)、RI合并高血压组(48例)、RI合并高血压与冠心病/心肌梗死(心梗)组(68例)、RI合并高血压、冠心病/心梗及心力衰竭(心衰)组(28例);另选择同期健康体检者30例作为健康对照组。测定各组血清肌酐(SCr)、NT-proBNP、hs-TnT水平,并通过肾脏病膳食改良试验(MDRD)简化方程计算GFR,比较合并不同心血管疾病RI患者GFR、NT-proBNP与hs-TnT的差异。结果不同性别RI患者SCr、GFR、NT-proBNP、hs-TnT水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);合并不同心血管疾病各组RI患者的SCr、NT-proBNP、hs-TnT水平均明显高于健康对照组,GFR明显低于健康对照组,且合并高血压、冠心病/心梗及心衰组与健康对照组差异最显著〔SCr(μmol/L):669.0(245.0,900.0)比73.0(57.2,83.5),NT-proBNP(ng/L):23 709.0(2 788.0,35 000.0)比85.0(42.5,174.0),hs-TnT(μg/L):72.0(43.0,182.0)比8.0(5.0,11.2),GFR(mL·min-1·1.73m-2):8.0(4.0,25.0)比99.0(74.2,108.7),均P<0.01〕;随合并疾病增多,RI患者的SCr、NT-proBNP、hs-TnT水平呈逐渐上升趋势,GFR呈逐渐下降趋势,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论 NT-proBNP、hs-TnT水平与RI患者并发心血管疾病有关,临床医师需早期诊断并给予治疗,以减少并发症数量,改善患者预后。

• 单位
  南方医科大学