合并恶性肿瘤的冠心病患者的病变特点及与MHR的关系

作者：徐卫峰; 王舒丹; 陈明彩; 周建庆; 廉姜芳^*

来源：现代实用医学, 2023, 35(10): 1293-1296.

• 恶性肿瘤
• 冠心病
• 单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比
• Syntax积分

目的 探讨有恶性肿瘤病史的冠心病患者的病变特点,以及单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比(MHR)与Syntax积分的相关性。方法 回顾性选取2017年2月至2018年9月在宁波市医疗中心李惠利医院行冠状动脉造影检查确诊为冠心病患者,排除既往有冠状动脉支架植入或冠状动脉旁路移植术、合并失代偿性心力衰竭、严重肝肾功能不全、严重血液系统疾病、急性感染的患者,共纳入693例。根据是否合并恶性肿瘤病史将患者分为肿瘤组(合并恶性肿瘤病史)和对照组(不合并恶性肿瘤病史)。应用Syntax评分系统评估冠状动脉病变严重程度,并分为Syntax≥23亚组和Syntax<23亚组。比较两组冠心病患者冠状动脉病变的特点,以及MHR与Syntax积分的关系。结果 肿瘤组47例,最常累及的是消化系统、泌尿系统和呼吸系统。肿瘤组与对照组MHR水平差异无统计学意义[12.3(8.1,16.0)vs11.9(8.5,16.0),P>0.05]。肿瘤组Syntax评分有高于对照组的趋势,但差异无统计学意义[12(7,23)vs10(5,18),P>0.05]。肿瘤组中Syntax≥23亚组和Syntax<23亚组MHR水平差异无统计学意义,且MHR与Syntax积分无明显相关性(P>0.05);对照组Syntax≥23亚组MHR水平高于Syntax<23亚组[14.1(9.7～22.2)vs 11.6(8.5～15.5),P<0.05],且MHR与Syntax积分呈正相关(r=0.210,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,MHR是对照组Syntax≥23的独立相关因素(OR=1.064,P<0.05)。结论 肿瘤组患者病变严重程度有高于对照组的趋势。不合并恶性肿瘤病史的冠心病患者MHR与Syntax积分呈正相关,MHR是Syntax≥23的独立相关因素;但在合并恶性肿瘤的冠心病患者中未发现这种相关性。

• 单位
  宁波市医疗中心李惠利医院