采用Liwen术式射频消融治疗肥厚型梗阻性心肌病异常Q波的改变及其机制

作者：马志玲; 耶闯^*; 邵虹; 卜令程; 李小波; 杨卫平; 高宏鹏; 雷常慧; 刘丽文

来源：中国心脏起搏与心电生理杂志, 2021, 35(01): 12-17.

DOI：10.13333/j.cnki.cjcpe.2021.01.004

• 心血管病学
• 肥厚型心肌病
• 消融技术
• 体表心电图

目的探讨肥厚型心肌病体表心电图(ECG)异常Q波形成的机制。方法纳入2016年6月至2020年3月在空军军医大学西京医院肥厚型心肌病诊治中心接受Liwen术式治疗的肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者172例,对存在异常Q波的28例患者术前、术后1周ECG,行心率、12导联Q波时限及振幅、RV5+SV1振幅、碎裂QRS波计数、PR时限、电轴的测量及分析。结果与术前比较,术后1周心率、Q波在Ⅰ、Ⅱ、aVL、V3、V4、V5、V6导联时限,Q波在Ⅰ、Ⅱ、aVL、aVF、V3、V4、V5、V6导联振幅,PR时限、RV5+SV1振幅之和、碎裂QRS波的计数较术前均显著性减小;患者电轴、Q波V1、V2导联时限和振幅术前、术后无显著性变化。结论异常Q波形成可能是由于室间隔增厚引起的自左向右的心室初始除极向量增大所致。

• 单位
  西京医院; 中国人民解放军空军军医大学