晚期非小细胞肺癌化疗合并院内肺部感染的影响因素及白蛋白球蛋白比值的早期预测价值分析

作者：姚宁

来源：黑龙江医学, 2023, 47(15): 1810-1813.

• 晚期非小细胞肺癌
• 院内肺部感染
• 白蛋白球蛋白比值
• 预测

目的：探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗合并院内肺部感染的影响因素及白蛋白球蛋白比值的早期预测价值，旨在为后续同类患者的院内肺部感染预防策略的制定提供参考指标。方法：选取2019年3月—2021年3月河南省职工医院接受化疗的Ⅳ期NSCLC患者作为研究对象，根据化疗期间是否新发肺部感染将所有入组患者分为院内肺部感染组(n=50)、非院内肺部感染组(n=118)。采用单因素、logistics回归模型分析晚期NSCLC患者化疗合并院内肺部感染的危险因素，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析白蛋白球蛋白比值(AGR)对晚期NSCLC患者化疗合并院内肺部感染的预测价值。结果：两组患者年龄、糖尿病、同期放疗、侵入性操作、化疗前AGR的分布差异有统计学意义(χ2=4.100、6.267、4.245、4.202,t=3.970,P<0.05)。logistics回归分析发现：年龄≥70周岁、合并糖尿病、同期放疗、期间侵入性操作、化疗前AGR较低是NSCLC化疗合并院内肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示，化疗前AGR预测NSCLC化疗期间院内肺部感染发生的最佳截断值为1.49,AUC为0.826 [95%CI 0.763～0.890]，对应的灵敏度、特异度分别为72.88%、70.00%。结论：化疗前AGR异常降低是晚期NSCLC患者化疗期间合并院内肺部感染的危险因素，且对该事件发生具有早期预警价值。

• 单位
  河南省职工医院