摘要
目的评价特应性斑贴试验(APT)在特应性皮炎(AD)患者食物过敏原诊断中的价值,探讨不同蛋白浓度过敏原对APT的影响。方法选择2010年1月-2012年12月本科门诊的102例特应性皮炎患者进行5种常见的食入性过敏原(鸡蛋清、牛奶、黄豆、海虾、小麦)的特应性斑贴试验,同时进行这5种过敏原的血清特异性IgE测定及皮肤点刺试验(SPT),以sIgE作为金标准,比较APT与SPT敏感度、特异度及阳性预测值;并比较3组不同浓度过敏原(1∶5,1∶10,1∶20)APT的结果。结果 APT/SPT检测鸡蛋清、牛奶、黄豆、海虾和小麦的敏感度分别为62.50%/89.58%,71.11%/93.33%,68.42%/84.21%,69.39%/87.76%和85.71%/90.48%;特异度分别为90.74%/96.30%,92.98%/92.98%,95.31%/95.31%,90.57%/92.45%和92.59%/96.30%;阳性预测值分别为85.71%/86.36%,88.87%/90.30%,89.66%/91.43%,87.18%/91.49%和75.00%/86.36%。另外,其3种不同浓度的阳性率分别为42.16%/34.31%/25.49%,44.12%/35.29%/26.47%,36.27%/28.43%/18.63%,46.08%/38.24%/28.43%和28.43%/23.53%/12.75%,各浓度组间APT阳性率差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 APT诊断食物过敏原的特异度及阳性预测值较高,增加过敏原蛋白浓度可提高APT阳性率,反之会降低APT阳性率。
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单位辽宁医学院附属第一医院