摘要

目的研究在原因不明复发性流产(URSA)中Th1/Th2型细胞因子、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、封闭抗体(BA)的价值。方法选取2014年1月至2018年1月在濮阳市妇幼保健院就诊的门诊患者,其中被明确诊断为URSA的142例患者作为观察组,选取未发生过自然流产的150例早期正常妊娠患者作为正常妊娠组,选取正常孕龄期150例未孕妇女作为正常未孕组。采用流式荧光法检测观察组免疫治疗前后、正常妊娠组和正常未孕组的患者Th1型细胞因子(IL-2、IFN-γ、TNF-ɑ)、Th2型细胞因子(IL-4、IL-6、IL-10)水平和BA阳性率,采用酶联免疫吸附法检测M-CSF,并对检测结果进行统计分析。结果免疫治疗前,观察组IL-2、IFN-γ、TNF-ɑ水平高于正常妊娠组和正常未孕组,IL-4、IL-6、IL-10、M-CSF水平和BA阳性率低于正常妊娠组和正常未孕组,差异有统计学意义(P <0. 05);正常妊娠组IL-2、IFN-γ、TNF-ɑ的水平低于正常未孕组,IL-4、IL-6、IL-10、M-CSF水平高于正常未孕组,差异有统计学意义(P <0. 05);正常妊娠组和正常未孕组BA阳性率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。免疫治疗后,观察组中可正常妊娠的患者IL-2、IFN-γ、TNF-ɑ的水平低于治疗前,IL-4、IL-6、IL-10、M-CSF水平和BA阳性率高于治疗前,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后仍发生URSA的患者Th1/Th2型细胞因子、M-CSF、BA水平与治疗前水平比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 Th1/Th2型细胞因子、M-CSF、BA与复发性流产(RSA)密切相关,通过联合检测Th1/Th2型细胞因子、M-CSF和BA的水平对URSA患者的诊断、治疗及预后具有重要的研究价值。