血管内介入栓塞术与显微镜下开颅夹闭术对Hunt-Hess Ⅲ级颅内破裂动脉瘤患者手术成功率的影响

作者：高明明; 闫惠颖; 刘保华; 袁璞; 朱宗锦; 张怀兵; 张庆荣

来源：黑龙江医学, 2023, 47(23): 2834-2836.

• 颅内破裂动脉瘤
• Hunt-Hess Ⅲ级
• 血管内介入栓塞术
• 显微镜下开颅夹闭术

目的：探究实施血管内介入栓塞术与显微镜下开颅夹闭术对Hunt-Hess Ⅲ级颅内破裂动脉瘤患者手术成功率的影响。方法：选取2018年1月—2021年12月南京鼓楼医院集团宿迁医院神经外科诊治的94例Hunt-Hess Ⅲ级颅内破裂动脉瘤患者作为研究对象，根据不同手术治疗方案分为两组，每组各47例患者，研究组实施血管内介入栓塞术，对照组实施显微镜下颅内夹闭术。比较两组患者手术指标、血清中皮质醇(Cor)、D-二聚体(D-D)、白细胞介素-6 (IL-6)、肾上腺素(A)指标表达水平、并发症发生情况及手术成功率。结果：与对照组患者相比，研究组患者手术时间和住院时间较短、术中出血量较少，差异有统计学意义(t=3.273、12.416、40.320,P<0.05)；术后，两组患者血清中Cor、D-D、IL-6、A指标表达水平均低于术前，且研究组各指标表达水平均低于对照组，差异有统计学意义(t=4.265、3.078、2.174、7.608,P<0.05)；研究组患者术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(χ2=4.681,P<0.05)；两组患者手术成功率比较，差异无统计学意义(χ2=0.178,P>0.05)。结论：对Hunt-HessⅢ级颅内破裂动脉瘤患者实施血管内介入栓塞术治疗能有效减轻手术对患者机体的损伤，降低并发症发生率，促进快速康复，提升手术成功率。显微镜下颅内夹闭术治疗花费较少，且适用范围较广，成功率也较高。

• 单位
  南京鼓楼医院