超声引导下腹横肌平面阻滞对腹腔镜结直肠癌根治术后疼痛及康复的影响

作者：涂芸芸; 刘颖; 林添华^*

来源：中国医药科学, 2020, 10(19): 168-172.

• 超声引导
• 腹横肌平面阻滞
• 腹腔镜结直肠癌根治术
• 术后疼痛

目的观察超声引导下腹横肌平面阻滞对腹腔镜结直肠癌根治术后疼痛及术后康复的影响。方法选取2019年1～12月于我院行腹腔镜结直肠癌根治术的78例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分成参照组(39例)与研究组(39例)。参照组术后单纯予以自控静脉镇痛,研究组予以超声引导下腹横肌平面阻滞+患者静脉自控镇痛。比较两组术后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、第一次需求自控镇痛泵(PCA)距离清醒拔管的时间、镇痛泵按压次数、术后24h内舒芬太尼使用量、镇痛满意度评分、术后恢复时间及住院时间、术后不良反应发生率。结果研究组患者术后2、6、12、24、48h的VAS评分均低于参照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组患者镇痛泵按压次数、术后24h内舒芬太尼使用量小于参照组,镇痛满意度评分高于参照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组第一次需求PCA距离清醒拔管的时间长于参照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组术后肛门排气、拔除尿管、流质饮食的时间及住院时间均短于参照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组患者术后头晕、恶心、呕吐等不良反应总发生率低于参照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对腹腔镜结直肠癌根治术患者应用超声引导下腹横肌平面阻滞,可有效减轻患者疼痛,减少术后镇痛泵药物使用剂量,促进患者术后恢复,且不良反应少,值得临床推广。

• 单位
  福建医科大学