左西孟旦联合托拉塞米治疗慢性缺血性心力衰竭急性加重期患者的临床效果

作者：刘阳; 杜少辉; 张军勇; 劳家珩^*

来源：慢性病学杂志, 2022, 23(02): 247-250.

DOI：10.16440/J.CNKI.1674-8166.2022.02.22

• 慢性缺血性心力衰竭
• 急性加重
• 左西孟旦
• 托拉塞米

目的 探讨采用左西孟旦联合托拉塞米治疗慢性缺血性心力衰竭（chronic ischemic heart failure,CIHF）急性加重期患者的临床价值。方法 选择2020年1月至2021年4月中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院收治的100例急性加重CIHF患者作为研究对象，应用随机数字表法分为研究组（51例）与对照组（49例），对照组给予左西孟旦，研究组进一步联用托拉塞米，均治疗7 d。对比两组治疗前后左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、脑钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）、心率（heart rate,HR）、脂蛋白相关磷脂酶A2 (lipoprotein-associated phospholipase 2,Lp-PLA2)、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、排尿量、血栓弹力图参数（R值、K值、α角）及不良反应发生情况。结果 治疗前，两组LVEF、BNP、HR、CRP、Lp-PLA2、排尿量、α角、R值、K值比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，研究组LVEF、排尿量、R值、K值均大于对照组，BNP、HR、Lp-PLA2、CRP、α角均小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组总不良反应率（13.73%）与对照组（12.24%）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 左西孟旦联合托拉塞米可减轻急性CIHF加重期患者心脏负荷，增强心肌收缩力并加快心脏血液循环，降低心肌缺血风险。