经尿道前列腺180W直出式绿激光汽化切除术治疗前列腺增生的临床疗效观察

作者：汪群锋; 梁朝朝^*; 朱劲松; 陈志洁; 戴宇红; **

来源：中华男科学杂志, 2020, 26(09): 793-797.

DOI：10.13263/j.cnki.nja.2020.09.005

• 良性前列腺增生
• 直出式绿激光
• 经尿道前列腺等离子电切术
• 经尿道前列腺绿激光汽化切除术

目的:评估经尿道前列腺180 W直出式绿激光汽化切除术(PVP)治疗BPH的临床疗效和安全性。方法:分析安庆市立医院2019年3～12月61例接受手术治疗的BPH患者的临床资料(对照组31例,接受经尿道前列腺等离子电切术;观察组30例,行经尿道前列腺180 W直出式绿激光汽化切除术),收集两组术前、术中、术后相关临床数据,并对数据进行对比研究。结果:所有患者手术均获成功,未见输血,未见严重并发症。观察组手术时间、术中失血量、术后膀胱灌洗时间、留置尿管时间、术后住院时间均小于对照组[(57.5±19.0)vs(75.0±9.9)min,(48.8±9.6)vs(62.3±15.9)ml,(25.2±11.5)vs(64.4±10.5) h,(2.5±0.5)vs(5.1±0.5) d,(4.1±0.6)vs(7.3±1.7) d],两者比较具有统计学差异(P<0.05)。术后围手术期并发症方面,术后血尿发生率观察组明显少于对照组[0(0/30)vs 12.9%(4/31)],两者比较具有统计学差异(P<0.05);两组在包膜穿孔、TURS、尿失禁、尿道狭窄及拔管后尿潴留发生率比较无统计学差异。两组术前、术后IPSS、Qol、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)比较有显著统计学差异(P<0.05)。结论:经尿道前列腺180 W直出式绿激光汽化切除术治疗前列腺增生,与经尿道等离子电切术相比较更安全有效,但绿激光汽化切除术出血更少,留置尿管时间更短,恢复更快。遇有服用抗凝血药物者无需停药,特别适合高龄、高危前列腺增生患者。

• 单位
  安徽医科大学; 安徽医科大学第一附属医院; 安庆市立医院