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摘要
目的：分析类风湿关节炎患者双手X线Sharp评分与临床免疫炎症指标的相关性，并探究Sharp评分的影响因素。方法：收集1382例类风湿关节炎住院患者资料，对所有患者进行双手X线检查并做Sharp评分，调取患者的一般资料及临床免疫炎症指标，比较不同组别患者的Sharp评分。运用Spearman分析及关联规则分析的方法研究Sharp评分与年龄、住院时间、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)的相关性。运用二元Logistic回归分析Sharp评分的影响因素。结果：不同年龄组、不同住院时间组患者的Sharp评分差异有统计学意义(P < 0.01)。ESR、CRP、RF、IgA、IgG、IgM升高组的Sharp评分较正常组或降低组均显著升高(P < 0.01或P < 0.05)。Spearman相关性分析表明，类风湿关节炎患者的Sharp评分与年龄、住院时间、CRP、RF、IgA、IgG、IgM呈正相关(P < 0.01或P < 0.05)。关联规则分析表明，类风湿关节炎患者Sharp评分(> 29分)与女性具有强关联，与ESR、RF、CRP、抗CCP抗体指标的升高具有强关联。二元Logistic回归分析表明，女性、年龄(> 60岁)、CRP升高、IgA升高是Sharp评分(> 29分)的危险因素(OR > 1，P < 0.01或P < 0.05)。结论：类风湿关节炎患者的Sharp评分与临床免疫炎症指标存在相关性，女性、高龄、CRP升高、IgA升高是Sharp评分(> 29分)的危险因素。
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