针刺联合西药溶栓治疗急性脑梗死临床研究

作者：陆莉琳; 罗虹; 龚旭芳

来源：新中医, 2023, 55(06): 155-159.

DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2023.06.033

• 急性脑梗死
• 针刺疗法
• 溶栓疗法
• 炎症因子
• 美国国立卫生研究院卒中量表

目的：观察针刺联合西药溶栓治疗急性脑梗死（ACI）的临床疗效及其对炎症因子水平及神经功能的影响。方法：将ACI患者110例按照随机数字表法分为对照组与治疗组各55例。对照组采取注射用阿替普酶溶栓治疗，治疗组在对照组的基础上加用针刺治疗。比较2组治疗前后炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)]水平、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分和Barthel评分、血液流变学[红细胞压积（HCT）、全血黏度（WBV）、纤维蛋白原（Fib）及血浆黏度（PV）]水平变化，分析其临床疗效和不良反应情况。结果：治疗组总有效率为96.36%，高于对照组83.64%,2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，2组IL-6、IL-8、TNF-α水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，2组上述各项指标均较治疗前降低（P<0.05），且治疗组各项指标均低于对照组（P<0.05）。治疗前，2组NIHSS、Barthel评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，2组NIHSS评分较治疗前降低（P<0.05）,Barthel评分较治疗前升高（P<0.05）；且治疗组NIHSS评分低于对照组（P<0.05）,Barthel评分高于对照组（P<0.05）。治疗前，2组PV、Fib、HCT水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，2组上述各项指标均较治疗前降低（P<0.05），且治疗组各项指标均低于对照组（P<0.05）。治疗组不良反应发生率为5.45%，对照组为7.27%,2组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：针刺联合注射用阿替普酶溶栓治疗ACI疗效肯定，能有效控制炎症反应，改善脑组织血液循环，促进神经功能恢复，提高患者日常活动能力，且安全性良好。