摘要
目的:探讨扩散加权成像(DWI)在儿童四脑室区常见肿瘤诊断中的价值。方法:回顾性分析2003年6月至2012年10月经手术病理证实的42例儿童四脑室区肿瘤的MRI及临床资料。所有病例均进行了DWI。结果:42例中,毛细胞型星形细胞瘤(Ⅰ级)5例,星形细胞瘤(Ⅱ级)9例,室管膜瘤12例(Ⅰ级2例,Ⅱ级6例,Ⅲ级4例),髓母细胞瘤16例。在DWI合成图上,毛细胞型星形细胞瘤呈等或低信号,星形细胞瘤呈等或稍高信号,室管膜瘤呈稍高或明显高信号,髓母细胞瘤呈明显高信号。肿瘤实质部分的ADC值由高到低依次为低级星形细胞瘤(Ⅰ~Ⅱ级)、室管膜瘤和髓母细胞瘤,分别为(1.48±0.16)×10-3 mm2/s、(1.11±0.12)×10-3 mm2/s和(0.73±0.09)×10-3 mm2/s,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。以ADC值0.82×10-3 mm2/s和1.32×10-3 mm2/s作为阈值的诊断正确率为95.2%(40/42)。结论:DWI在低级星型细胞瘤、室管膜瘤及髓母细胞瘤的诊断及鉴别诊断中有重要价值。
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单位中山大学附属第一医院; 广西中医药大学第一附属医院; 广西医科大学第一附属医院