食管鳞状细胞癌患者血清miRNA-183的表达及其诊断价值

作者：陈剑; 陈名久^*

来源：中南大学学报(医学版), 2018, 43(10): 1048-1053.

• 食管鳞状细胞癌
• microRNA-183
• 血清

目的:探讨食管鳞状细胞癌(esophagealsquamouscellcarcinoma,ESCC)患者血清的microRNA-183(miRNA-183)水平变化、临床意义及其对ESCC的诊断价值。方法:选择中南大学湘雅二医院胸外科住院治疗的51例ESCC患者及55例健康体检者血清标本作为研究对象。采用实时定量聚合酶链式反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)测定血清标本miRNA-183表达水平;采用χ2检验及相关分析检测血清miRNA-183水平与ESCC临床及病理指标间的关联;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析miRNA-183及其联合癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)对ESCC的诊断效率。结果:1)MiR-183在健康体检者和ESCC患者中的相对表达量为(2.03±0.96)和(4.47±1.54),两者之间差异有统计学意义(t=9.700,P<0.01)。2)ESCC患者血清miR-183相对表达量在不同的肿瘤恶性程度分期中的差异有统计学意义(χ2=4.049;P<0.01);在不同性别、年龄、吸烟与否、饮酒与否、肿瘤部位、肿瘤直径、淋巴结转移、浸润深度、分化程度上差异均无统计学意义(均P>0.05);miR-183的相对表达量与血清CEA表达无关(P>0.05)。3)采用ROC曲线分析,以miR-183相对表达量4.502为诊断ESCC的最佳临界值,灵敏度为78.9%,特异度为76.2%,ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.762,95%置信区间为0.830～0.922。联合检测血清miR-183与CEA诊断ESCC,灵敏度为82.3%,特异性为92.6%,AUC为0.877,95%置信区间为0.814～0.935。结论:ESCC患者血清miRNA-183水平出现上调,血清miRNA-183与CEA联合测定可提高对ESCC的诊断效率。血清miRNA-183水平与肿瘤TNM分期有关,这有助于肿瘤病情进展判断和疗效预测。

• 单位
  中南大学湘雅二医院