佛山市老年慢性肾病患者中医体质调查及多因素Logistic回归分析

作者：骆惠华; 叶青; 黄秀燕; 李振宇; 陈戈婷

来源：中国实用医药, 2023, 18(23): 1-6.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2023.23.001

• 慢性肾病
• 中医体质
• 危险因素

目的 对佛山市老年慢性肾病(CKD)患者的中医体质进行调查,采用多因素Logistic回归分析偏颇体质的危险因素。方法 929例免费体检的老年CKD患者,通过问卷调查方式调查患者中医体质,比较不同体质患者的基础资料,利用Logistic回归模型分析偏颇体质的危险因素。结果 发放929份问卷调查,有效回收896份, 33份问卷因患者临床资料不合格(或者子资料不齐全)导致无效。896例患者中平和质91例(10.16%),偏颇体质805例(89.84%),包括气虚质102例(11.38%)、阳虚质104例(11.61%)、阴虚质101例(11.27%)、痰湿质96例(10.71%)、湿热质99例(11.05%)、血瘀质103例(11.50%)、气郁质99例(11.05%)、特禀质101例(11.27%)。偏颇体质患者高血压、糖尿病、冠心病、陈旧性脑梗死占比分别为20.99%、21.24%、18.88%、11.80%,明显高于平和质的8.79%、7.69%、7.69%、2.20%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质患者的年龄、肌酐、尿素氮、尿酸、尿微量白蛋白、吸烟年限、饮酒年限、舒张压、收缩压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、腹围、体质量指数均高于平和质,差异有统计学意义(P<0.05)；气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质患者的饮食习惯评分、生活习惯评分低于平和质患者,运动时间短于平和质患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示：肌酐高、尿素氮高、尿酸高、尿微量白蛋白高、年龄大、吸烟年限长、体质量指数大、饮酒年限长、舒张压高、收缩压高、腹围大、空腹血糖高、总胆固醇高、甘油三酯高、生活习惯差、饮食习惯差、运动时间短、合并症是老年CKD患者偏颇体质的危险因素(P<0.05)。结论 年龄、吸烟、饮酒、体质量指数、血压、腰围、血糖、血脂、生活习惯、饮食习惯、运动情况、合并症等影响老年CKD的中医体质；老年CKD不同中医体质患者之间肾功能指标存在差异,因此在实际治疗中,需综合考虑患者中医体质,结合不同患者体质、症状表现、病史、生活习惯、饮食习惯等多方面情况,为治疗方案制定提供参考依据。

• 单位
  广东省佛山市中医院; 佛山市第一人民医院禅城医院