低蛋白饮食对3/4期慢性肾脏病患者肾功能及营养状况的影响

作者：邵春海; 朱云; 刘景芳; 薛骏; 田芳; 刘骏峰

来源：中华临床营养杂志, 2009, 17(6): 339-342.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1674-635X.2009.06.006

• 慢性肾脏病
• 营养状况
• 低蛋白饮食

目的 评估低蛋白饮食对3/4期慢性肾脏病(CKD)患者肾功能水平及营养状况的影响.方法 将34例3/4期CKD患者随机分为A组(n=14)和B组(n=20),分别给予0.6 g·kg~(-1)·d~(-1) 和0.8 g·kg~(-1)·d~(-1)蛋白质摄入量,对两组患者个体化跟踪指导6个月,测定治疗前后人体测量指标及血生化指标,进行人体营养状况整体评价和24 h膳食回顾调查.结果 A组治疗后血肌酐值水平明显下降(P=0.010),白蛋白水平明显升高(P=0.042),热能(P=0.018)和碳水化合物(P<0.001)的摄入均较治疗前明显提高.通过营养干预,整体、A组和B组患者营养不良发生率比治疗前分别下降了14.7%、7.2%和21.1%.结论 0.6 g·kg~(-1)·d~(-1)蛋白质摄入量及用小麦淀粉代替部分主食的饮食方案可明显提高3/4期CKD患者碳水化合物和热能的摄入量,改善其营养状况和肾功能.

• 单位
  上海海洋大学; 复旦大学附属华山医院