摘要
目的对比分析CT扫描后肺窗、腹窗、脂肪窗在胃肠穿孔气腹征中的诊断价值,指导选择恰当的基础窗技术进行软读片以提高诊断准确率。方法对61例手术确诊的胃肠道穿孔患者的CT图像进行回顾性分析,分别采用肺窗、腹窗、脂肪窗进行双盲软读片观察,研究3种窗技术对不同部位气腹征检出率的差异。结果气腹征容易积聚的10个部位检出率经χ2检验分析,在如下部位存在差异性:肝脏表面周围(χ2=11.349,P<0.05),胃小网膜囊(χ2=21.443,P<0.05),肝门肝裂部(χ2=17.485,P<0.05),肠系膜及小肠周围(χ2=36.662,P<0.05),回盲部(χ2=14.271,P<0.05),直肠、乙状结肠周围(χ2=15.695,P<0.05)。结论上腹部使用肺窗和腹窗,中腹部使用脂肪窗,下腹、盆腔使用腹窗,可以提高气腹征的检出率,三视窗同步观察,以基础窗调整窗值,能快速、准确地诊断消化道穿孔。
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单位河北省沧州中西医结合医院