摘要

目的比较单光子发射型计算机断层扫描(SPECT)显像及SPECT/CT融合显像对早期肿瘤骨转移的诊断价值。方法回顾性分析2015年6月至2018年6月广东省中山市小榄人民医院收治的行SPECT显像及SPECT/CT融合显像的78例疑似肿瘤骨转移患者的临床资料,根据显像结果进行骨转移病灶良恶性病变的判定,以全身核素骨显像诊断结果为金标准,分析两种诊断方式对骨转移良恶性的诊断价值。结果所有患者及病灶均经病理检查或影像学随访,最终确诊肿瘤骨转移者48例,骨转移阴性者30例;187个病灶中,103个病灶为骨转移性病灶,84个病灶为良性病灶。SPECT显像的诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为91.26%、77.39%、85.02%、83.19%、87.84%,一致性检验Kappa值为0.694;SPECT/CT融合显像分别为98.06%、94.04%、96.26%、95.28%、97.53%,一致性检验Kappa值为0.924,其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于SPECT显像。结论与SPECT显像相比,SPECT/CT融合显像在早期骨转移瘤方面具有较高的诊断价值。