肠道菌群失调与抑郁症合并冠心病预后的相关性

作者：张慧如; 曹宁; 张星光^*; 田乐; 刘敏

来源：现代生物医学进展, 2023, 23(08): 1541-1579.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2023.08.028

• 肠道菌群
• 抑郁症合并冠心病
• 肠道微生物菌群

目的：探讨肠道菌群失调与抑郁症合并冠心病的相关性，并分析肠道菌群失调对抑郁症合并冠心病预后的预测价值。方法：选取我院2021年6月到2022年5月收治的80例抑郁症患者作为研究对象，将单纯抑郁症的49例患者分为抑郁症组，将合并冠心病的31例患者分为l联合组，另选取同期来我院体检的40名健康者分为对照组，对比三组患者肠道菌群情况，应用Spearman相关分析分析肠道菌群失调与抑郁症合并冠心病的相关性。随后，对31例抑郁症合并冠心病患者进行随访，将其分为预后良好组（n=21）和预后不良组（n=10），对比两组患者临床一般情况与肠道菌群情况，应用logistic回归分析分析肠道菌群对抑郁症合并冠心病的预后预测价值。结果：三组患者拟杆菌情况无明显差异（P>0.05），肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌、乳杆菌和双歧杆菌属与肠杆菌科细菌数量比（B/E）值对比差异显著，l联合组肠杆菌、肠球菌明显高于抑郁症组和对照组，双歧杆菌、乳杆菌、B/E值明显低于抑郁症组和对照组（P<0.05）;Spearman相关分析结果显示：肠道菌群失调中拟杆菌水平与抑郁症合并冠心病无明显相关性（P>0.05），肠道菌群失调中肠杆菌、肠球菌水平与抑郁症合并冠心病呈正相关，与双歧杆菌、乳杆菌和双歧杆菌属与肠杆菌科细菌数量的对数值比（B/E）值呈负相关（P<0.05）；预后良好组与预后不良组、年龄、BMI、合并基础疾病、hs-cTnT、NT-proBNP、NT-proBNP、PHQ-9评分、拟杆菌对比无明显差异（P>0.05）,hs-CRP、肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌、乳杆菌、B/E值对比差异显著（P<0.05）;logistic回归分析结果表明：只有hs-CRP和B/E值菌群失调对于抑郁症合并冠心病的预后具有独立预测价值（P<0.05）。结论：抑郁症合并冠心病患者较单一抑郁症和健康者来说肠道菌群比例出现失调，且肠道菌群失调与抑郁症合并冠心病呈明显相关性，应用B/E值可对抑郁症合并冠心病患者预后情况进行预测。

• 单位
  内蒙古自治区精神卫生中心; 公共卫生学院; 内蒙古医科大学