肝癌术后无转移生存相关的基因拷贝数变异分析

作者：鲍玲玲; 朱忠政^*; 闻炳基; 万小希; 叶映泉; 陈律; 贺松琴; 丛文铭

来源：中华肝脏病杂志, 2017, 25(05): 349-353.

• 癌, 肝细胞
• 肿瘤转移
• 基因
• 拷贝数变异

目的探讨肝细胞癌(HCC)术后无肝外转移生存相关的基因拷贝数变异(CNA)分子标志物。方法采用微阵列比较基因组杂交技术检测66例HCC基因组DNA中的20个候选基因CNA, 并与无肝外转移生存进行相关性分析。对数据采用Cox模型进行单因素、多因素及多元逐步回归生存分析。结果多因素Cox分析显示, MDM4增益[风险比(HR)= 2.74, 95%可信区间(CI)为1.18～6.37 (P < 0.05)]、APC丢失(HR = 8.43, 95%CI为2.48～28.66,P < 0.01)和BCL2L1增益(HR = 3.45, 95%CI为1.13～10.52,P < 0.05)是无转移生存的独立危险因素, 而FBXW7丢失(HR = 0.32, 95%CI为0.12～0.89,P < 0.05)是独立保护因素。多元逐步Cox回归分析筛出MDM4增益(HR = 2.71, 95%CI为1.11～6.64,P < 0.05)、APC丢失(HR = 7.19, 95%CI为1.88～27.60,P < 0.005)和FBXW7丢失(HR = 0.16, 95%CI为0.05～0.46,P < 0.01)等3个无转移生存相关CNAs。MDM4增益(-)/APC丢失(-)/FBXW7丢失(+)、MDM4增益(+)和(或)APC丢失(+)/FBXW7丢失(-)、其他组合等3组HCC患者术后无转移生存率差异有统计学意义(P < 0.01)。结论 MDM4增益、APC丢失和FBXW7丢失是HCC术后无转移生存的独立预后因素, 可用于HCC术后肝外转移的风险预判。

• 单位
  中国人民解放军第二军医大学; 安徽医科大学; 宁波大学