超声监测视神经鞘直径在成年人颅内压增高患者诊治中的应用

作者：柳成荫; 石祥恩^*; 王有全; 杨金菊; 孙玉明; 刘方军; 申辉; 张福征

来源：中国医师进修杂志, 2022, 45(05): 403-406.

• 超声检查, 多普勒, 经颅
• 视神经
• 颅内压升高
• 渗透治疗

目的探讨床旁超声测量视神经鞘直径(ONSD)在成年人颅内压(ICP)升高患者中的作用。方法选取2017年6月至2020年3月北京市平谷区医院放置有创ICP监测探头患者共64例(ICP增高32例, ICP正常32例), 持续监测ICP并监测ONSD, 另于眼科门诊招募32例健康志愿者作为对照组检查ONSD。观察ONSD与ICP之间的相关性及渗透疗法后ICP与ONSD的变化。结果 ICP增高组ONSD显著高于ICP正常组[(5.77 ± 0.3)mm比(5.01 ± 0.1)mm](P<0.05), 且ONSD和ICP之间存在正相关, ICP正常组ONSD和对照组ONSD比较差异无统计学意义(P>0.05), 渗透治疗后ICP及ONSD均下降。结论超声监测ONSD能够较好地反映ICP增高水平、评估渗透疗法疗效及患者预后。床旁超声检查视神经鞘直径判断ICP及评估渗透治疗疗效具有较高的临床应用价值。

• 单位
  首都医科大学; 北京三博脑科医院; 北京市平谷区医院