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摘要
目的:探讨不同分期的鼻内翻性乳头状瘤手术方式选择策略。方法:对耳鼻咽喉头颈外科147例鼻内翻性乳头状瘤患者的临床资料进行回顾性分析,根据其病变部位、程度、范围进行Kouse分期,分析所选择的手术方式与术后复发率的关系。结果:147例患者中,男89例,女58例,平均46岁,术后随访时间均大于6个月。其中选择单纯性鼻内窥镜下手术者123例,复发率12.19%（15/123）:Ⅰ期6例,Ⅱ期7例,Ⅲ期2例;选择鼻内窥镜联合改良柯-陆术式者21例,复发率9.52%（2/21）:Ⅲ、Ⅳ期各1例;选择鼻内窥镜联合鼻侧切开术者3例,复发率33.33%（1/3）,为Ⅳ期患者。结论:鼻内翻性乳头状瘤是鼻腔、鼻窦较常见的良性肿瘤,手术是该病目前首选的治疗方式。ⅠⅡ期鼻内翻性乳头状瘤可考虑单纯性鼻内窥镜下手术,Ⅲ期考虑鼻内窥镜联合改良柯-陆术式,Ⅳ期应选择鼻内窥镜联合鼻侧切开手术。
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单位四川大学华西医院
