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摘要
目的分析低分化胃腺癌(PDGA)中检测抗体SP142定义的程序性死亡蛋白配体(PD-L1)表达特征,并探讨PD-L1表达在PDGA分型中的临床病理意义。方法收集163例手术切除的PDGA组织,采用免疫组织化学方法检测肿瘤细胞(TC)及免疫细胞(IC)PD-L1表达,并评价肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)形态学及免疫组化表型特征,同时依据PD-L1表达及TIL特征进行肿瘤分型。结果 PDGA中TC及IC均可表达PD-L1,表达率分别为36.81%、99.39%。TC PD-L1高表达与肿瘤组织学亚型、脉管及神经受累情况相关,而IC PD-L1高表达与肿瘤大小、组织学亚型、pTNM分期、脉管和神经受累情况、肿瘤出芽及TIL浸润程度均相关。依据PD-L1表达水平及PD-L1表达联合CD3+TIL的分型结果均显示各亚型与不同的临床病理学特征相关。结论 PDGA中TC及IC PD-L1表达各具临床病理意义,联合评价两者PD-L1表达水平及综合分析PD-L1表达和TIL特征均可进行具有预后评估意义的PDGA分型,在PDGA临床诊疗中具有潜在意义。
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