早期微量喂养联合肠外营养治疗对早产儿肠道菌群及免疫功能的影响

作者：张冬梅; 王来栓^*; 应海燕

来源：国际检验医学杂志, 2023, 44(05): 531-535.

• 低体重
• 早产儿
• 肠外营养
• 早期微量喂养

目的 探讨早期微量喂养联合肠外营养治疗对早产儿肠道菌群及免疫功能的影响。方法 选取2018年1月至2021年1月陕西省三二〇一医院新生儿科出生的低体重早产儿126例作为研究对象，采用随机数字表法将研究对象分为对照组和实验组，每组63例。对照组接受常规静脉喂养，实验组接受肠外营养联合早期微量喂养，对比两组患儿恢复情况、胃泌素水平、体重增长、肠道菌群(乳杆菌、双歧杆菌)及免疫功能(CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比值)改善情况，分析患儿喂养第14天时肠道菌群与免疫功能的相关性。结果 与对照组比较，实验组呕吐消失时间、腹胀症状消失时间、恢复出生体重时间、达全胃肠喂养时间均明显缩短，差异有统计学意义(P<0.05);实验组在喂养第14天时胃泌素水平及体重均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);实验组在喂养第7天、14天时乳杆菌、双歧杆菌水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比值均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);乳杆菌水平与患儿CD4+、CD4+/CD8+比值呈正相关(r=0.564、0.681,P<0.05),双歧杆菌与患儿CD4+、CD4+/CD8+比值呈正相关(r=0.594、0.733,P<0.05)。结论 对低体重(体重<1 500 g)早产儿实施肠外营养联合早期微量喂养可有效促进患儿体重恢复，改善胃泌素水平及肠道菌群水平，促进患儿免疫功能建立。