MRI特点预测较低级别胶质瘤1p/19q基因表型初探

作者：董晨风; 高珍; 袁涛; 黄德尤; 全冠民^*

来源：临床放射学杂志, 2021, 40(04): 641-646.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2021.04.005

• 神经胶质瘤
• 预后
• 磁共振成像
• 1p/19q共缺失

目的探讨根据MRI特点评估较低级别胶质瘤(LGG)1号染色体短臂和19号染色体长臂(1p/19q)基因表型的可能性。方法回顾性纳入69例LGG患者,分析以下MRI征象:中线移位、侵犯室管膜下区(SVZ)、T2/FLAIR失配、病变均匀性、肿瘤所在部位、假性进展、治疗后新增强化、FLAIR上残腔及灶周信号改变;以及人口学特点及肿瘤级别。采用单因素及多因素回归分析观察上述影像与临床特点与1p/19q共缺失的关系。结果单因素分析中有与无1p/19q共缺失两组之间以下参数有差异:SVZ受侵(P=0.031)、T2/FLAIR失配(P<0.001)、病变均匀性(P=0.049)、肿瘤所在部位(P<0.001)、假性进展(P=0.026)及术后新增强化(P<0.001);而两组之间中线移位、FLAIR上残腔及灶周信号改变、人口学特点及肿瘤级别无差异。多因素分析显示两组之间下列因素有差异:肿瘤所在部位、T2/FLAIR失配、术后新增强化,这些征象诊断1p/19q共缺失的准确率为0.88、敏感度为0.85、特异度为0.86。结论有与无1p/19q共缺失LGG之间的MRI特点不同,基于MRI征象的多因素分析有助于预测1p/19q共缺失状态。

• 单位
  河北医科大学第二医院; 右江民族医学院附属医院