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摘要
目的 了解德宏傣族景颇族自治州(简称德宏州)HIV/AIDS患者启动ART前高脂血症患病率和启动ART后高脂血症发病率及其影响因素。方法 采用回顾性队列研究的方法，基于国家艾滋病防治基本信息系统，分析德宏州2004-2019年启动ART的HIV/AIDS患者资料。TG、TC任意一项水平升高判定为高脂血症。采用Logistic回归模型分析基线高脂血症的影响因素，采用Cox比例风险模型分析启动ART后新发高脂血症的影响因素。结果 共纳入5 616名HIV/AIDS患者，基线患有高脂血症者占30.4%(1 706/5 616)，未患高脂血症占69.6%(3 910/5 616)。基线未患高脂血症者中位随访时间为4.07人年，其中56.6%(2 214/3 910)在随访中出现高脂血症，总发病密度为22.1/100人年。多因素Logistic回归分析显示，年龄≥30岁、BMI≥24 kg/m2、与基线高脂血症存在显著正相关，CD4细胞计数≥200个/μL、感染途径为注射吸毒与基线高脂血症呈显著负相关。多因素Cox模型分析显示，启动ART后新发高脂血症与BMI介于18.5～23.9和≥24 kg/m2、初始ART方案含克力芝等因素呈显著正相关；基线CD4细胞计数≥200个/μL与新发高脂血症呈负相关。结论 BMI较高、初始ART方案包含克力芝为HIV/AIDS患者发生高脂血症的危险性显著大于一般人群，应加强对这部分人群血脂随访监测。
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单位公共卫生安全教育部重点实验室; 德宏傣族景颇族自治州疾病预防控制中心
