颅内破裂动脉瘤手术时机的探讨

作者：朱海源; 朱继

来源：激光杂志, 2014, 35(03): 75.

• 颅内破裂动脉瘤
• 再出血
• 手术时机

目的:分析颅内破裂动脉瘤再出血的发生率并探讨手术时机与临床预后的关系。方法:回顾性分析我院2011-2013年收治的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者463例,分析首次出血后再出血发生时间。按手术时机分为急诊手术组(0-1天)和早期手术组(2-5天),用格拉斯哥转归量表评价预后。结果:破裂动脉瘤发生再出血共65例(14%),其中42例(9.1%)发生于首次出血后24h内,23例(5.1%)发生于首次出血后2-5天;手术治疗的患者中,早期手术组预后明显优于急诊手术组(x2=8.04,p<0.05)。结论:颅内破裂动脉瘤首次出血后24h内为再出血的高峰期,首次出血后2-5d的早期手术能显著改善预后。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院